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突发婴儿死亡综合征(SIDS)和睡眠

医学审查

尼龙Vyas博士

作者
事实检查

突发的婴儿死亡综合征(SIDS)是定义 as “在审查临床历史,完全尸检和死亡现场调查审查后,婴儿的突然和意外死亡仍然无法解释。”又称婴儿床死亡或婴儿床死亡,SIDS是称为突然意外的婴儿死亡(SUID)的较大条件子集的一部分。

大致1,360人死亡归因于2017年的SIDS。大多数这些死亡发生在一六个月之间。虽然其特定原因在很大程度上是未知的,但父母可以通过为其婴儿准备和维护安全的睡眠区域来降低SID的风险。阅读更多地了解有关SID的更多信息以及如何确保您的睡眠婴儿的最大安全性。

SIDS.风险因素

最近的研究表明以下因素可以将婴儿放置更大的SIDS风险:

  • 侧面或胃睡觉:研究人员建立了SID和睡眠位置之间的强烈联系。这易于(胃)和侧面位置增加高曲线的风险,二氧化碳的积累,缺氧,身体中的氧气缺乏’组织。此外,胃睡眠可以减少婴儿’S热量损失率并提高其体温,导致它们过热,并影响其心血管系统的功能。侧面睡眠位置被认为是危险的,婴儿在休息的侧面时更容易滚到他们的胃上。目前的指导方针建议将婴儿放在仰卧(后睡觉)位置,直至其达到一年。这包括夜间睡觉和白天小睡。
  • 年龄:六个月大于六个月的婴儿大约有90%的SIDS相关死亡。它’S相信SIDS峰之间的风险在一到四个月之间。此外,具有低出生体重的早产是较高的SID的风险。一致的背睡眠被认为对早产儿特别重要。
  • 睡眠环境:每次现在父母和照顾者指导方针,婴儿应该睡在坚固的平面上,铺有装配的床单。宝宝’S睡眠区域不应包含任何软毯,枕头,玩具或保险杠垫。从床上用品覆盖的头部发现了从SIDS死亡的大量婴儿。父母还应确保床垫和婴儿床之间没有任何差距;两个手指被认为是标准的拇指规则。
  • 床分享:虽然父母的常见做法,但与婴儿共享床的练习,因为成人床没有针对儿童安全优化。共同睡眠和SID之间的联系仍在审查中,但这可以增加孩子’扼杀和其他危害的风险。许多成人床垫也配备了可以覆盖婴儿的软寝具,毯子或绗缝’S头等,以及增加SID的风险的其他材料。然而,鼓励父母在婴儿床或摇篮中睡觉时与婴儿分享卧室。 SIDS可以突然发生,婴儿通常没有噪音,所以分享一个房间让父母在整个夜晚留在他们的小小的一边。父母应考虑与宝宝共享一间卧室,至少是前六个月,最多一年。
  • 烟草:几乎每个涉及SIDS的主要流行病学研究都会被精确地吸烟作为一个主要的危险因素。这包括怀孕时吸烟的预期母亲;根据一些研究,如果母亲完全避免在整个怀孕中避免吸烟,可以防止最多三分之一的SIDs相关死亡。将新生儿和婴儿暴露在卷烟烟雾中也是潜在的危险性。对于与吸烟的人分享床的婴儿特别高的婴儿特别高的风险,即使他们不’在床上吸烟。
  • 酒精:饮酒时孕药,虽然孕妇可以增加婴儿的风险,但在出生后,一些研究表明。这包括在概念之前和之后的时期和第一个三个月的期间的酒精使用。
  • 喂食: 母乳喂养的婴儿被认为是SID的风险低于那些不喝母乳的人。对于被完全母乳喂养的婴儿的风险也降低了与母乳饮食补充有配方或固体食物的婴儿。母亲不应该在椅子上母乳喂养,沙发和其他直立表面,他们可能会睡着了,因为这是婴儿的窒息风险。

有些SIDS风险是怀疑的,但尚未提供足够的广泛研究以得出坚实的结论。例如,研究已经确定了可怜的卧室通风,作为SID的潜在危险因素,但对本主题需要更多的研究。

其他风险因素在很大程度上被揭穿了。一个突出的例子是疫苗。许多婴儿收到几个疫苗在他们生命的前六个月内,当SID最有可能发生时。在20世纪70年代后期发生了一波SIDS死亡,并且在有些疑似死亡的时候与白喉 - 破伤风毒素 - 百日咳疫苗有关。但是,随后的研究说明SIDS和任何疫苗之间没有关系。

SIDS.趋势

1994年,国家儿童卫生和人类发展研究所和美国国家卫生研究院被刺激了“Back to Sleep”倡议教育父母的SIDS及其风险因素。该活动是基于1992年美国儿科学院(AAP)的建议,该婴儿在背部或侧面睡觉时最安全。此建议稍后更新,说明只有后置位置是安全的。今天,同一计划的名称运作“Safe to Sleep.”

1992年,120名婴儿死于每10万人活产的SID。从1992年到2001年,美国的SIDS死亡人数减少了53%。该号码持续了数年,然后在2009年至2013年期间报告了进一步的下降。截至2017年,每10万人活产的儿童死亡人数下降至40岁以下。一些研究表明SIDS案件的减少与不断增长有关将婴儿放在后面的睡眠位置的父母数量。

然而,SIDS仍然是28天和一年之间的婴儿死亡的主要原因。此外,一些统计研究发现不同种族和族群之间的差异。在各种种族和种族背景的母亲调查中,研究人员已经注意到与婴儿共同睡觉的某些趋势,将婴儿放在睡眠中,并在婴儿床使用软寝具。社会经济因素也可能在比赛中,因为有一个以上的小孩的低收入家庭可以诉诸婴儿床分享或床分享,以节省空间。


男孩比婴儿女孩更容易死于sids。从历史上看,它被认为婴儿在今年较冷的时期患者的风险较高,但最近的统计数据显示SIDS死亡在更热和较冷的月份之间更均匀地分发。

父母如何降低SID的风险?

今天仍然是SIDS的原因仍然不知道’S专家建议父母采取以下措施,以减少孩子’s risk of SIDS.

  • 始终将婴儿放在仰卧位(背部)位置睡觉。这适用于白天小睡和夜间睡觉。也就是说,如果婴儿醒着,警报和监督,则易于(胃)定位被认为是相对安全的,例如,在进行肚子时间时。
  • 怀孕期间避免吸烟,不要将婴儿暴露于香烟烟雾。
  • 不要在怀孕的任何时候喝酒或使用非法药物。
  • 用婴儿睡在婴儿床或屠杀至少6个月和长达一年的卧室,而不是与他们分享床。
  • 母乳喂养你的孩子,如果可能的话。在床上母乳喂养之前从床垫上取下软寝具,并避免在立式沙发和椅子上进行母乳喂养。

此外,美国消费者产品安全委员会(CPSC)提供以下SIDS预防婴儿床和屠杀指南:

  • 根据最新的报告,婴儿的最安全表面是平坦的,刚性的倾斜度为10度或更小。软表面增加了SID的风险。
  • 切勿在婴儿中放置枕头,绗缝或软寝具’s crib or bassinet.
  • 测量床垫和婴儿床之间的空白,以确保它们不测量两个以上的手指厚。
  • 组装婴儿床或屠杀时,请仔细按照说明操作,确保每个步骤完成。联系制造商如果您有剩余的部分,部分丢失,或者如果您在设置过程中遇到任何其他问题 - 并且不会让婴儿睡眠在婴儿床或BASSINET中,直到问题已经解决。
  • 切勿使用修改过的婴儿床或屠杀或超过10年的型号。
  • 请勿将婴儿床或摇篮放在窗户附近,百叶窗或窗帘绳子,因为这些可能是勒死危险。此外,注意到婴儿监控绳索。
  • 此外,在组装游戏码和其他结构时遵循适当的指示。

    经常问的问题

    我的婴儿何时睡在他们身边或肚子里?

    根据目前的准则,婴儿应继续放置在仰卧(背部)位置睡觉,直至其达到至少一年。一旦婴儿从俯卧(胃)滚动到仰卧(背部)位置并且从仰卧位到俯卧位没有援助,婴儿应该安全地睡在他们喜欢的任何位置。

    isn.’T侧睡得更健康的新生儿?

    美国婴儿护理人员和托儿所在他们身边定位新生儿的持续存在的信念有助于从气道中清除羊水。然而,AAP状态没有证据表明侧面位置在这方面更有利。父母应该尽快将宝宝放在仰卧位,因为孩子可以睡在婴儿床或摇篮中。建议母亲在母亲在分娩后醒来的时候推荐皮肤护理,直到婴儿准备好婴儿床或屠杀。

    如果我用婴儿监视器,我可以放弃婴儿吗?’S婴儿床/摇篮在一个单独的房间?

    许多死于SID的婴儿都这样做而不会产生噪音或挣扎。因此,婴儿监视器 - 特别是没有视频监控的监视器 - 可能不会提醒您有危险情况。大多数专家都同意与宝宝共享房间’如果不是第一年,则S婴儿床或屠杀是至少前6个月的最安全的方法。

    将在第一个三个月喝一点春季增加我的婴儿’s risk of SIDS?

    怀孕期间与饮酒有关的信息和数据可能有点矛盾。根据这一点 疾病控制中心(CDC),女性不应该在怀孕的任何时候消费酒精,包括概念的时间。酒精消费被认为是一个主要危险因素对于SIDS。

    我在哪里可以找到一个安全的婴儿床或儿童屠杀?

    截至2011年,童车制造商必须坚持具体指导方针由CPSC授权。但是,您应该记住,您为您的孩子选择的床垫也至关重要,从而降低他们的SIDS风险。在确定婴儿床或BASSINET对您的孩子是否安全时,请参阅本指南前面列出的其他CPSC指南。