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连续正气道压力(CPAP)

医学审查

Joel Gould博士

作者
事实检查

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睡眠呼吸暂停是A.睡眠相关的呼吸症当气道完全或部分被封闭时发生,导致人们唤醒窒息或喘气。最常见的睡眠呼吸暂停是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),这是由妨碍呼吸通道的物理堵塞引起的。奥萨被认为会影响15%的男性和4%的女性在美国,另一个类别是中央睡眠呼吸暂停(CSA),当大脑无法正确地发出调节呼吸的肌肉时发生。

对于许多睡眠呼吸暂停的人,连续正气道压力(CPAP)治疗是第一线治疗。 CPAP的其他变体,例如双级正气道压(Bipap)或者自适应伺服通风(ASV),也可以减少睡眠呼吸暂停症状。所有形式的CPAP都需要医生的处方。 CPAP被认为是安全的成人和孩子们任何年龄。

什么是CPAP治疗?

CPAP.疗法背后的想法是将加压空气进入卧铺的嘴,可以在夜间呼吸通道打开和减少窒息或喘息的剧集。最佳压力设定因人而异,因此在规定CPAP疗法时的第一步是确定患者的最佳压力水平。称为滴定试验的呼吸评估可以缩小该设置。

CPAP.治疗涉及以下硬件组件:

  • CPAP.机器:CPAP机器配备了风扇,卧室的空气和过滤器,在加压发生前净化空气。许多机器还具有加热的加湿器。压力在水压厘米或Cm H 2 O中测量。今天制造的大多数机器可以达到高达25厘米H20的压力设置,但对于大多数人来说,最佳设置将落在5到10厘米的H20之间。
  • 口罩:面罩密封鼻孔和/或口服,以适当地施用加压空气。今天的面具分为三个基本类别。鼻面罩具有适合鼻孔内部的小尖头,也可以适合鼻子的底部。鼻咽面罩配有管材,该管坐在鼻子内,并将空气提供进入鼻咽,绕过鼻腔以更快地交付。最后,全面面罩在鼻子和嘴巴上形成完整的密封。大多数掩模都有更安全的拟合带。
  • 连接软管:薄软管 - 通常6英尺或更长 - 将面罩的底座连接到CPAP机器的电机。两端需要紧密密封,以防止空气逸出。

CPAP.机器在与医生处方对应的固定压力设置处施用空气。患者永远不会手动调节压力水平,而不是先对他们的医生说话。

Bipap疗法略有不同,因为吸入过程中的压力设定与呼气期间的设置不同。这两个设置都是固定的,但有些睡眠者发现吸入和呼气的不同压力水平更容易。 ASV疗法自动调整压力水平,以始终与卧单的呼吸模式相对应。

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    CPAP.治疗谁?

    CPAP.已证明有效治疗OSA和症状CSA.。但是,一些睡眠呼吸暂停患者可能无法响应CPAP。例如,BIPAP可能更适合需要更高压力设置的OSA患者,通常为15-20cm H20。研究还发现CSA的人经常对Bipap或ASV治疗更好地反应。

    仅CPAP不能用于治疗无法自发呼吸的人。此外,研究人员已经注意到以下与CPAP疗法相关的禁忌症:

    • 不合作或焦虑的患者
    • 减少意识并无法保护他们的气道的人
    • 那些正在呼吸逮捕的人
    • 患有创伤或烧伤的人
    • 经过面部,食管或胃泌术的患者
    • 那些与空气泄漏综合征住的人
    • 显示大型呼吸分泌物的人
    • 经历严重恶心和呕吐的患者
    • 已被诊断出患有患有过诊断哮喘或慢性阻塞性肺病的病症的人
    • 参考

      +5来源
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