/ 睡眠障碍 / 非24小时睡眠唤醒障碍 / 非24小时睡眠障碍症状& Diagnosis
事实检查

医学审查

Anis Rehman博士

作者

写道

洛根Foley.

    大多数有非24小时睡眠障碍(N24WD)通知的人 一起初零星症状,例如偶尔的夜间失眠或 白天过度嗜睡。因为N24SWD的特征在于睡眠唤醒循环中的逐渐延迟(具有rarer实例以逐渐提前为特征),所以具有这种疾病的个体有时会经历很少的症状。其他时间,症状可能是严重的。症状严重程度涉及个人睡眠习惯如何与白天和夜间的外部周期以及工作,学校和社会承诺等义务的同步。

    例如,具有N24WD的个人可能有天然在凌晨6点左右醒来的日子。此时序可以与日常/夜周期的光线和黑暗的线索无缝排列,允许足够的睡眠时间和良好的白天能量。在此期间,执行典型的9-5个工作或参加日期课程时间表是可行的。在像这样的日子里,个人可能不会注意到任何症状。

    然而,随着睡眠发作和唤醒时间延迟在后几天和几周内,它们可能会在夜间睡觉和在白天的功能。渐进的一到两小时 睡眠时间延迟 最终让个人整夜醒来,白天睡觉。

    为了使事情更糟糕,通过遵守一致的睡眠时间表来努力抗击这种延迟的努力可能导致严重的睡眠剥夺。最终,周期来到满圈子,个人经历暂时缓解症状,因为他们的睡眠习惯与他们的时间表重新化。

    非24小时睡眠障碍的最常见症状是什么?

    n24swd最常见的症状是 夜间失眠和过度的白天嗜睡,也称为verversomenlence。由于这些症状来并取决于睡眠习惯与外部时间表的对齐,因此N24SWD可能会被忽视一段时间。 N24SWD也可以与其他睡眠障碍相同),如阻塞性睡眠呼吸暂停和延迟睡眠 - 唤醒期疾病(DSWPD)。事实上,DSWPD的历史可以在N24WD的开始之前,对于那些睡眠节奏疾病的人来说是常见的 晚上更活跃,前面的症状发作.

    由于N24WD进展,个人可能会遇到睡眠剥夺的额外症状,包括疲劳, 沮丧和注意力和记忆问题。还观察到异常的褪黑激素水平和一般弱点。

    精神症状尤为普遍,既受睡眠损失又造成的疾病对社会时间表的重大影响。一项学习监测认为N24WD患者发现了这一点 34%的参与者开发了重大抑郁症 在睡眠症状发作后,当睡眠习惯与常规日/夜时刻表未对准时,他们的抑郁症状恶化。这项研究还指出,抑郁症状的原因可能是双重的,睡眠损失和疾病的孤立性质归咎于责任。

    开发非24小时睡眠症状的风险因素是什么?

    N24WD最常发生在盲目的人群中,并且已知会影响 55-70%的完全盲人。 N24SWD是一组影响的障碍之一 昼夜节奏,这是大约24小时的内部时钟,将我们的睡眠醒来周期与日夜自然循环同步。昼夜节奏的人自然是超过24小时的千分之一。因此,没有能够识别外部线索的能力,或“九叉子”,如光,盲人特别容易受到昼夜节律的错位,导致 昼夜节奏睡眠障碍,例如n24swd。

    虽然N24SWD在盲人中更典型,但有一个不明确的患者数量,从其他原因中发展N24WD。 看到人们更多的人面临N24WD的风险 包括雄性,青少年和二十多岁的人,那些工作奇怪的时间表以及在低光环境中生活或工作的人。已观察到其他更独特的N24WD原因,包括 不成功的尝试治疗延迟睡眠障碍和脑创伤。

      如何诊断出非24小时睡眠症?

      由于N24SWD的症状来并去,因此在没有几周的记录睡眠的情况下难以诊断疾病。根据国际睡眠障碍(ICSD)的国际分类, N24WD的诊断 需要难以入睡或醒来,睡眠阶段的渐进延迟,并且无法纳入(调整到)常规24小时持续六周或更长时间。

      一种有效的方法,可以随时间测量睡眠习惯 戏法。 Atigraphic Devices是腕表式的监视器,可以跟踪睡眠时间和随着时间的推移醒来的时间,并在指示N24WD的睡眠唤醒循环中提供渐进式延迟的可视化。下面的图像说明了几周内的N24WD患者睡眠习惯的案例研究,具有代表醒着时期和代表睡眠的紫色酒吧的红色条。

      戏法

      为了帮助诊断,医生也可能要求患者保留自己的睡眠日志或睡眠日记。医生也可能订购多核桃摄影或隔夜睡眠学习。虽然多面体摄影无法随着时间的推移测量睡眠习惯的变化,但它可以用来 排除其他睡眠障碍。此外,可能使用MEQ(晨夜调查问卷)等问卷,但没有足够的证据来支持自我报告的问卷的有用性。

      非24小时睡眠障碍如何与其他疾病不同?

      由于N24WD的症状重叠 其他昼夜节律疾病,它有时被忽视或误诊。睡眠发作的延迟可能使N24SWD似乎是延迟睡眠阶段疾病(DSWPD),这一疾病导致倾向于晚上熬夜,早上醒来令人困难。

      与N24SWD相关的睡眠时间的变化也可能与不规则的睡眠节律障碍(特发性高嗜血症)混淆。在这种疾病中,人们没有明显的模式醒来和睡眠,这使得他们难以遵守一致的时间表和义务。

      虽然这些疾病是类似的,但是N24WD与两者都不同,因为它具有在睡眠唤醒周期中的延迟,这些睡眠循环始终会随着时间的推移而持续进行,直到它在时钟周围循环。

      我如何与医生谈论非24小时睡眠症?

      如果你患有慢性疲劳,过度白昼嗜睡或失眠,你可能想要 与您的医生讨论您的症状。保持睡眠日志可以帮助您的医生找到适当的诊断。睡眠日志有助于在一段时间内通过睡眠周期进行文档更改,揭示是否存在可能指示N24WD的渐进模式。当你看医生时,他们可能会问你关于你睡着并醒来时的疑问,你睡着了多长时间,在白天有多感觉到你的感受,以及你练习的吃和锻炼惯例。

      请记住,您自己或离开N24WD反对N24WD可以导致慢性睡眠剥夺和严重影响工作,社会活动和关系。根据它如何影响一个人,N24SWD可以被视为残疾。当它禁用时,雇主和学校都需要合理的住宿,包括修改的时间表。

      • 参考

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