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事实检查

医学审查

Abhinav博士辛格

作者

    癌症是全球公共卫生的主要负担。估计 大约21%的男性和18%的女性 将在生命期间的某些时候被诊断患有癌症。那些令人生畏的人物只有在人口增加并且变老时才会上升。

    当细胞异常生长并侵入体内的其他组织时,会发生癌症。这不是一个奇异的疾病;相反,不同类型的癌症可能具有不同的原因,症状和对健康的影响。

    随着知识在整体健康中的睡眠中的积分作用中,许多睡眠科学家们对睡眠和癌症的关注转动了他们的关注。

    虽然需要更多的研究,但专家揭开了多方面的关系。睡眠问题可能是开发某些类型癌症的危险因素。它们也可能影响癌症的进展和治疗的有效性。

    此外,癌症会影响睡眠。癌症或副作用的症状可能导致睡眠问题,降低患有疾病的人们的生活质量。癌症也可以导致持续妨碍睡眠的身心变化,包括在长期完成治疗的癌症幸存者中。

    了解癌症和睡眠之间的复杂关系会产生改善健康的机会。虽然不可能消除癌症风险,但睡眠良好可能是一种保护因素。对于患有癌症的人来说,更好的睡眠可能有助于在身体和情感上感觉更好,从而提高他们应对癌症的能力。

    可以睡眠会影响癌症吗?

    睡眠戏剧是很好的 在人类健康中的核心作用。鉴于它的影响 几乎所有体系的身体,证据指出睡眠可能影响癌症的各种方式。

    可能在影响癌症风险的方式受到睡眠影响的一些系统包括大脑,免疫系统,激素的生产和调节以及代谢和体重。睡眠可能会影响细胞功能,改变其环境或影响它们的发出的信号。

    虽然这仍然是一个不断发展的研究领域,但以下部分概述了当前科学关于睡眠潜在影响对癌症风险,进展和治疗的影响。

    任何关注他们睡眠或癌症风险的人都应与他们的医生讨论,了解这些信息如何在其具体情况下适用。

    睡眠和癌症风险

    证据已经出现了睡眠持续时间,睡眠质量,昼夜节律和睡眠障碍的不同组件 - 可以影响癌症风险。也就是说,关于这一主题的研究并不总是一致的或决定性,这可能反映了准确收集数据的困难 睡个好觉.

    睡眠时间

    关于睡眠持续时间对癌症风险的影响的研究 经常被冲突。结果的差异可能涉及如何收集睡眠数据,所考虑的癌症类型以及如何影响癌症风险的其他因素。

    研究发现,每晚睡眠不到六小时的人 有更高的死亡风险 从任何原因来看,一个大规模的研究发现,睡眠短暂的人有一个 增加癌症风险.

    对于特定类型的癌症,短暂的睡眠持续时间已经与a相关联 冒号息肉的风险更大  这可以成为癌症。在老年人,一些研究已经将睡眠持续时间减少到a 胃癌的可能性更高 并发现与非霍奇金淋巴瘤以及甲状腺,膀胱,头部和颈部的癌症的潜在相关性。

    但是,这些研究远非明确。许多类型的癌症, 包括肺癌,尚未发现在其他研究中受到短暂睡眠的影响。一些研究甚至发现人们每晚睡眠不到七小时或八个小时的癌症病例较少。

    在动物研究中, 睡眠剥夺 已连接到 细胞上更大的“磨损和撕裂”,可能导致可以引起癌症的DNA损伤类型。虽然这在人类研究中没有明确地发现,但它提供了一种理论上的方式,睡眠和癌症可能会连接。

    此外,睡眠不足可能间接提高癌症风险。睡眠不足 与肥胖相连,这是许多既定的危险因素 癌症的类型。睡眠不足与免疫系统问题如持续炎症,这是相信的 提高癌症风险.

    研究人员也看过睡眠时间长,通常定义为每晚睡9个多小时,发现潜在的癌症风险链接。在一项研究中发现了这种睡眠量 提高老年成年人结直肠癌的风险,特别是那些超重或经常呼吸的人。长期睡眠持续时间与风险的增加有关 原发性肝癌乳腺癌,特别是生长的亚型 由雌激素驱动.

    睡觉质量

    睡眠质量往往比睡眠持续时间更难以准确测量,特别是在长期内,这可以使其充满挑战以清楚地确定其对癌症风险的影响。

    在小鼠的研究中,碎片睡眠触发类型的炎症 促进肿瘤生长和进展。在人民中,50岁以上超过10,000名成年人的观察研究发现了一个 更高的癌症风险 在作为中间或穷人的睡眠质量评级的人中。

    涉及超过4,000名女性的另一个观察研究发现了不安睡眠之间的关联 三阴性乳腺癌,一种侵略性的疾病形式。在较小的研究中,患有睡眠中断的男人有一个 更大的发展前列腺癌的风险 具有最高休眠中断的人的风险最高。

    与睡眠持续时间一样,需要更多的研究来复制和验证这些结果。未来的研究可能有助于确定睡眠质量的具体元素如何,例如睡眠中断的数量或长度,影响发展特定类型癌症的可能性。

      昼夜节奏

      昼夜节奏 是身体的内部时钟,横跨24小时的日子。它由称为Suprachiasmatic核(SCN)的大脑的特定部分控制,其在整个身体中发送信号以基于一天的时间来优化活动。

      光线是昼夜节律的关键驱动因素,这就是为什么,因为没有暴露于人造光时,人们迅速适应日光时刻醒来的时间表 天黑的时候睡着了。然而,在现代社会中,持续的人造光线,夜班在工作中,跨越时区的快速旅行可能导致个人的昼夜节律与自然的日光小时不对。

      越来越多的证据表明昼夜剧中断可以发挥作用 癌症的发展。昼夜节律信号涉及细胞如何生长和分裂,以如何发生突变和DNA损伤的影响。 激素生产和新陈代谢免疫功能 受昼夜活动的影响,可能因未对准的昼夜节律而受到干扰。

      昼夜节律对这些身体系统的深远影响力意味着昼夜昼夜破坏涉及对癌症的发展的多种潜在的联系,包括 乳腺癌肝脏,结肠,肺,胰腺和卵巢癌症.

      在晚上工作,被称为转移工作,往往是昼夜评价的原因,并发现转向工人有一个 癌症的升高。国际癌症研究机构(IARC)审查了现有的证据并确定了这一点 转移工作是“可能是致癌物” .

      一些研究人员建议昼夜节律之间可能存在相互作用和接触 致癌物 随着昼夜激励时机的可能性可能会增加对其他风险因素的易感性。

      阻塞性睡眠呼吸暂停

      睡眠障碍与癌症之间关系的分析主要集中在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)上。 OSA涉及在呼吸中反复暂停,产生碎片睡眠并减少血液中的氧气量,一种称为缺氧的病症。

      在动物研究中,已发现患有睡眠呼吸暂停的持续睡眠中断和缺氧为 加速肿瘤生长。在人类中,据信睡眠呼吸暂停的几种影响 产生有利于癌症的环境.

      这些令人担忧的效果,包括改变免疫功能,慢性低级和全身炎症,氧化应激和碎片睡眠,受到缺氧的放大,这是怀疑的 重新编程一些免疫系统细胞 以一种使它们在攻击癌细胞方面不太有效的方式。低氧的区域是  发现多种类型的肿瘤内,这可能意味着睡眠呼吸暂停的缺氧诱导可导致癌症风险。

      尽管对OSA和癌症之间的联系进行了这些生物学机制,但研究没有找到研究 普遍一致的结果 关于OSA作为风险因素。

      对美国和西班牙的几种大型长期研究,在美国和西班牙的奥萨人中确实检测到患有中度和严重的OSA人们的癌症的死亡风险增加。较小的研究发现了 OSA和乳腺癌之间的关联。严重的OSA已与前列腺,子宫,肺,甲状腺和肾脏以及肾脏以及肾脏以及肾脏的癌症的风险有关。 恶性黑色素瘤.

      然而,并非所有的研究人员都确定了与OSA人民的癌症风险或死亡率相同的模式,甚至在OSA的人们中发现了一些癌症病例。研究中的差异可能与测量OSA的不同方式有关,有限的数据有关患者对OSA治疗的有限数据,以及OSA与其他条件相关的事实,例如心脏问题,肥胖和糖尿病,也可能改变癌症风险。

      睡眠和癌症进展

      睡眠可能在癌症的进展中发挥作用及其随着时间的推移。与癌症风险有关的一些因素,例如睡眠对激素,新陈代谢和炎症的影响,可能会影响癌症的侵略性,但有必要进行额外的研究来澄清这种潜在的联系。

      在患有乳腺癌的女性中,一项研究发现,每晚睡眠超过9小时的睡眠与较高的死亡风险有关 乳腺癌和所有其他原因。另一项研究发现,随着昼夜节律的睡眠未对准的睡眠与速度更快地复发 初始治疗后乳腺癌.

      看着睡眠和结直肠癌的一项研究表明,在诊断前睡眠时间短的人 癌症死亡率的风险增加但是,如很多研究,这只是一个相关性而不是因果关系。

      阻塞性睡眠呼吸暂停也被认为在癌症进展中具有潜在的作用,因为缺氧和睡眠碎片可能 使肿瘤能够更容易转移 到身体的其他部位。

      睡眠和癌症治疗

      癌症患者的睡眠可能会影响他们对癌症治疗的反应,并且对昼夜节律的更深入了解可能会产生 更有效的癌症治疗的可能性.

      由于细胞生长和划分的过程受昼夜节律的影响,因此根据给出治疗时,癌细胞可能更脆弱或耐药。癌症药物通常靶向细胞表面上的特异性蛋白质,酶或受体,和 其中大部分受昼夜时机的影响.

      虽然仍在开发,计时疗法是癌症治疗的组成部分,用于优化基于一个人的昼夜节律的放射治疗,化疗或免疫疗法。一些研究人员希望计时疗法能够使治疗能够损害更多的癌细胞,同时减少对健康组织的损害。

      还可以制定全新的药物,以抓住昼夜节律的知识来对抗癌症。例如,已识别出药物,其操纵是昼夜节律时序的一部分的细胞生长的“开/关”信号,以及早期研究表明 几种类型的癌症的阳性结果.

      睡眠可能会影响癌症患者恢复和响应治疗的方式。例如,睡眠不良已与较高水平的疼痛相连,较长的医院住宿和一个 更大的并发症机会 在接受乳腺癌手术的女性中。

      关于阻塞性睡眠呼吸暂停和癌症的研究表明该病症可能使某些癌症治疗较低。当肿瘤组织中的氧水平高时,某些类型的化疗和放射治疗具有最大的效果,因此呼吸中断的缺氧可能会阻止这些治疗最佳地工作。

      常见问题关于睡眠和癌症风险的问题

      睡觉是否增加癌症风险?

      虽然没有决定性,一些研究表明晚上暴露于人造光可能对癌症风险产生影响。

      黑暗是昼夜节律的重要贡献者;它诱导身体生产 褪黑激素,一种有助于睡眠的激素。超出其睡眠促进益处,褪黑激素已在动物研究中发现,以对抗肿瘤生长和帮助修复 细胞中的DNA损伤。从理论上讲,随着灯光睡觉可能会干扰正常的昼夜节奏信号并更多地创建条件 允许癌症发展 .

      在晚上的人造灯暴露的观察研究中,在高度照明的卧室睡觉与前列腺癌的危险升高,但是一个 降低乳腺癌的风险。鉴于这些不一致的发现,在睡眠期间,需要大量研究,以确定是否是癌症的重要风险因素。

      你可以通过睡觉旁边的手机睡觉吗?

      没有证据表明您的手机旁边睡眠会增加癌症的风险。来自手机的能量类型,称为非电离辐射,不会引起DNA损伤;相反,它是 只有建立的生物效果是加热。对手机用户的研究尚未发现任何一致的脑肿瘤风险或任何其他癌症的风险。

      即使手机和癌症之间没有明确的联系,一些专家也建议将您的手机保持在持续时间内的长时间。因此,最好将手机放在床头柜上或抽屉里。

      另外,虽然未知造成癌症,但 技术在卧室 会导致睡眠中断,所以如果你没有把手机带到你的话,可以帮助你的睡眠。

      睡在胸罩会导致乳腺癌吗? 

      用胸罩睡觉不是癌症的危险因素。一项研究 发现没有协会 在穿着胸罩和乳腺癌风险的任何方面之间,几乎没有合理的生物学解释对于胸部睡觉,这将导致癌细胞的细胞中的DNA突变开始。

      癌症如何影响睡眠质量

      患有癌症可以产生重大的睡眠中断,影响到睡着的能力并在夜晚睡着了。

      据估计,所有人的一半 癌症有睡眠问题。一些研究发现甚至更高数量的睡眠障碍,近70%的女性 乳房和妇科癌症 有失眠症的症状。晚期癌症患者睡眠中断的速度似乎更高, 达到72%.

      更糟糕的是,有迹象表明这些数字可能被低估,因为许多癌症患者不会与他们的医生提高睡眠问题。

      众多潜在的原因 患有癌症人的睡眠问题:

      • 疼痛 或由肿瘤或治疗引起的不适
      • 癌症或癌症或其治疗引起的胃肠病问题
      • 在医院住宿期间挣扎
      • 患有癌症可能导致的压力,焦虑和抑郁症
      • 感染和发烧,可能在化疗期间免疫功能降低
      • 咳嗽或困难
      • 药物的副作用,包括疼痛药物,可能导致嗜睡,但干扰质量睡眠
      • 中断白天疲劳和小睡所产生的睡眠时间表

      这些因素中的一个以上可能有助于睡眠问题,这可能因他们所拥有的癌症的类型而异,他们正在接受的治疗以及它们的整体健康,包括共存条件。

      癌症或癌症治疗也可能诱导其他睡眠障碍的症状。在对癌症有超过1000名患者的调查中,报告的重要数量有焦躁的腿,这是躺下时移动腿部的冲动。针对头部和颈部癌症的某些类型的颌手术 可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停 可能需要用整形手术解决。

      改善睡眠和应对癌症

      对于患有患有睡眠问题的癌症的人来说,与可以讨论其症状的医生交谈是很重要的,导致它们以及潜在的解决方案。由于睡眠对身体健康,情绪和思考的影响,更好的睡眠可以为癌症患者产生有意义的生活质量。

      咨询和药物都可以享受睡眠。在乳腺癌人的研究中,已经发现了对失眠的认知行为治疗(CBT-I)的治疗,这试图重新睡眠 增强睡眠和心情 尽管 加强免疫功能。将CBT-I与药物结合起来 可能有额外的有效性 提高睡眠和生活质量。

      它也可能有助于癌症患者升级他们的 睡眠卫生,包括他们的卧室环境和日常睡眠习惯。这些改进的示例包括在一致的睡眠时间表之后,确保床和卧室舒适且诱人,并尽量减少使用电子设备在睡前睡觉时间。

      睡眠和癌症生存

      被诊断患有癌症可以带来各种重要的生活变化。通过癌症和经过癌症治疗的身体和情绪效果可能是持久的,为癌症幸存者创造了多种挑战。

      在诊断后六个月和五年之间的乳腺癌幸存者的一项研究中, 78%的睡眠困难高于平均水平。幸存者也被列为睡眠 最重要的问题之一 for their health.

      解决睡眠问题可能尤为重要 儿童癌症的幸存者 。儿童癌症及其治疗通常导致长期影响,包括对精神和身体发育的影响。质量睡眠可能有助于减少这些效果,并将免疫系统加强整体福祉。

      癌症幸存者应该与他们的医生交谈 创造健康计划 这封面不仅仅是睡眠,还有其他重要的健康问题,如饮食,运动和随访。该计划可以包括有效睡眠卫生的步骤,以促进积极的睡眠习惯。

      睡眠和癌症照顾者

      虽然他们可能会集中在一个被爱的人身上,但癌症的人的照顾者经常遇到自己的睡眠挑战。在一项研究中,89%的乳腺癌病人患者 报道睡眠问题.

      从夜间中断休息,提供护理,压力和焦虑程度提高,缺乏时间来解决自己的健康需求,都可以在看护人中享受困难的睡眠。不幸的是,缺乏睡眠可以为自己的健康产生风险, 恶化抑郁症并且妨碍他们有效提供优质护理的能力。

      护理人员对自我保健的时间非常重要,包括试图开发尽可能稳定的睡眠时间表。其他家庭成员,朋友或当地组织可以提供服务,以帮助提供护理的某些方面,使护理人员能够找到时间旨在致力于他们的身体和情感健康。

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