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医学审查

Abhinav博士辛格

作者

    糖尿病影响超过 3000万人 在美国,是第七领先 cause of death。最常见的糖尿病形式, 2型糖尿病,是由于胰岛素抵抗而发展的慢性疾病。

    胰岛素是一种激素,有助于将葡萄糖从血液转移到肌肉,脂肪和肝脏和其他细胞,在那里它可以用于能量。当体内产生胰岛素时或胰岛素未将葡萄糖转移到这些细胞中时,发生胰岛素抗性。这导致血液中葡萄糖的积聚,否则被称为高血糖,这是糖尿病的标志性症状。如果没有正确管理,这可以有 严重后果 对于心脏,肾脏和其他器官。

    糖尿病和睡眠是错综复杂的,而且许多患有2型糖尿病的人体验睡眠质量差或 insomnia。好消息是,仔细关注饮食,运动和血糖水平可以使睡眠质量差异的世界,反过来,整体健康。

    糖尿病如何影响睡眠?

    It’s estimated that 两个人 由于2型糖尿病由于血糖水平不稳定,伴随糖尿病相关的症状,高血糖(高血糖)和低血糖(低血糖)夜间可能导致睡眠问题 失眠 和下一天的疲劳。与许多慢性病条件一样,抑郁或对疾病本身的压力也可能让您在夜间保持清醒。

    当血糖水平是 高的,肾脏通过导致您更频繁地排尿,肾脏过度补偿。在夜间,这些频繁的浴室绊倒了睡眠。高血糖也可能导致头痛,增加渴望和疲倦,这可能会睡着了。

    相比之下,在不吃或患上糖尿病药物的错误平衡的时间过长,也可以导致 低血糖水平 在晚上。你可能有噩梦,醒来时闯入汗水,或者当你醒来时感到恼怒或混淆。

    与您的医疗保健提供者交谈,如果您经历疲劳,睡眠困扰,或任何其他令人担忧的症状。他们可以帮助分析原因并与您合作,使您的血糖水平更稳定。

    睡眠睡眠如何影响血糖水平?

    正如糖尿病会导致睡眠问题一样,睡眠问题也似乎在糖尿病中发挥作用。睡眠不足或更少 恢复缓慢波睡眠 已与糖尿病和糖尿病的高血糖水平相关联 Prediabetes.。但是,它’S并不完全清除一个人是否导致另一个或更多变量在工作中。研究人员认为,由于其对胰岛素,皮质醇和胰岛素的影响,睡眠限制可能会影响血糖水平 氧化应激.

    四分之一的人患有糖尿病报告睡眠不到六小时或超过八小时的夜晚,这让他们处于更高的风险 升高的血糖。除了提高已经有糖尿病的人中的血糖水平外,睡眠剥夺还提高了首先提高胰岛素阻力的风险。这连结早就变得明显 childhood.

      研究也发现了 later or 不规则的睡眠时间表 即使在非糖尿病人中,也与高血糖相关。然而,可能还有其他变量解释这一点,例如具有不规则睡眠时间表的人更有可能遵循不稳定的饮食。

      睡眠剥夺提高了Ghrelin,饥饿激素和降低瘦素的水平,使我们感到满满的激素。为了弥补较低的能量水平,睡眠不佳的人可能更有可能在提高血糖的食物中寻求缓解,并使它们面临风险 肥胖,这是糖尿病的危险因素。

      成人具有2型糖尿病的糖尿病,睡眠不安或常急夜间觉醒可能不太可能遵循其他标准的糖尿病自我护理,例如获得足够的运动和密切监测血糖水平。

      除了对血糖水平的直接影响外,睡眠不良可以对2型糖尿病的个体进行长期损伤。那些诉诸睡眠药物或睡眠困难的人更有可能报告感到严重的心理困扰。还有暂定证据表明,糖尿病患者的患者可能是更高的风险 cognitive decline 之后 in life.

      糖尿病人类患有什么睡眠障碍?

      2型糖尿病的个体具有更高的发展伴随机会 睡眠障碍,最常见的是焦躁的腿综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停。

      • 焦躁的腿综合征(RLS): 在2型糖尿病中大约有一个人 焦躁的腿综合征,标记在腿部的刺痛或其他刺激性的刺激性,可以干扰入睡。患有糖尿病的人也有患有外周神经病变的另一个病症的风险。神经损伤引起的,周围神经病变的症状与RLS非常相似,包括末端的麻木,刺痛和疼痛。经历这些症状的人应咨询医疗保健提供者,因为外周神经病变需要治疗以减少长期神经损伤。
      • 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA): 阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍,其中一个人瞬间暂时停止呼吸呼吸。在大多数情况下,该人并不意识到这是发生这种情况,尽管床伴侣可能会观察着打鼾和喘气。这些呼吸失误导致微观唤醒(非常简短的唤醒)干扰睡眠阶段的自然进展和损害睡眠质量。 OSA通常发生在超重或肥胖的人中,因为它们通常具有干扰气道的较厚的颈部周长。该条件可以用连续的正气道压力(CPAP)装置处理,使气道打开,恢复正常呼吸并减少睡眠中断。

      睡眠呼吸暂停和糖尿病之间的连接是什么?

      尽管 睡眠呼吸暂停 不直接引起糖尿病,它是2型糖尿病的危险因素,并且已被证明甚至在非糖尿病和中增加胰岛素抵抗力 non-overweight people. The 美国糖尿病协会 估计,患有2型糖尿病的四个人中也是OSA的一个,2型糖尿病患者的另一季度患有另一种睡眠呼吸症。

      OSA和2型糖尿病在超重和肥胖的人中更常见。但是,OSA似乎影响胰岛素抵抗和葡萄糖控制 即使在控制肥胖症之后。 OSA不仅会导致睡眠碎片干扰慢波睡眠,但它也会定期切断身体’S氧气供应。在一起,这些效果导致胰岛素抵抗和 葡萄糖新陈代谢受损.

      在许多研究中,短期睡眠呼吸暂停治疗似乎改善了 血糖水平, 尽管 长期CPAP治疗 提高血糖和胰岛素抵抗力。但是,其他研究有 无法找到改进 在治疗OSA之后的血糖水平中,导致一些研究人员相信连接可能是由于其他变量 weight.

      需要更多的研究来进一步表征连接的性质,但很明显 身体健康 在睡眠呼吸暂停和糖尿病中起着重要作用。组合 减肥 CPAP治疗可能是治疗患有2型糖尿病患者睡眠呼吸暂停的最有效方法。

      糖尿病的人如何应对睡眠问题?

      仔细管理血糖水平可以帮助改善2型糖尿病的人的睡眠。另外,鉴于糖尿病和睡眠之间的密切关系,好 睡眠卫生 习惯特别重要。这些包括白天和夜间习惯,例如:

      • 秉承适合您的饮食计划,并有助于保持血糖控制
      • 经常锻炼
      • 保持定期睡眠时间表
      • 避免在床前等咖啡因或尼古丁这样的兴奋剂
      • 保持卧室凉爽,黑暗,安静

      根据您的个人形势,您的医生可以推荐糖尿病患者的睡眠或额外的方式来睡眠。他们可以选择进行多重图谱或睡眠学习,看看睡眠障碍是否会责备您的睡眠问题。然后可以用诸如CPAP机器的靶向疗法处理二次睡眠障碍。

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