/ 身体健康和睡眠 / 帕金森's Disease and Sleep
事实检查

医学审查

John Debanto博士

 作者

    帕金森’S疾病是一种复杂的运动障碍,被认为影响多样 100万人 在美国。它在老年人中更常见,影响 10%超过80岁的人。虽然大多数症状可以医学管理,但目前 没有已知的治愈.

    It’s estimated that 三分之二的人受到了折磨 with Parkinson’S疾病挣扎以获得优质睡眠。事实上,睡眠问题越来越被认为是帕金森的潜在早期指标’s disease.

    帕金森的睡眠障碍’S患者正在促进危险因素 认知能力下降而且认知下降本身是已知的 加剧睡眠障碍。此外,在患有帕金森的人中睡眠干扰’S疾病产生了对白昼警示和生活质量产生负面影响,而不仅适用于患者,而且为护理人员也是如此。

    了解帕金森之间的复杂相互作用’S病和睡眠是实现帕金森更好的睡眠质量的重要一步’s patients.

    为什么帕金森’睡眠患者睡眠困难?

    尽管有白天震颤,但帕金森’s patients 不要摇晃他们的睡眠。但是,帕金森都’S病本身和用于治疗的药物可能会产生一些导致失眠和过度白天嗜睡的睡眠问题。

    患有电机症状的患者可能在调整睡眠位置难以舒适。其他人可能会在试图入睡时经历令人痛苦的夜行幻觉。这些可能是药物或认知障碍的结果。

    反过来,由于夜间睡眠不足,可能会出现过多的白天嗜睡(EDS)。它也可能被药物触发。帕金森’患有EDS的患者可能具有更高的事故风险,无法安全地开展操作机动车等活动。

    由于失眠频繁伴随着焦虑和 沮丧,它可能是帕金森病的人类问题的贡献因素。因此,医生经常寻找帕金森病的心理健康障碍,帕金森病有睡眠问题。

    除了其他睡眠问题,帕金森的人’S病似乎更容易受到某些睡眠条件的影响:

    • 昼夜节律中断: 减少多巴胺可以显着改变身体’s 睡眠唤醒循环。这种破坏 昼夜节奏 可能会甩掉他们的睡眠时间表,引起失眠和白天嗜睡。
    • REM睡眠行为障碍: REM睡眠行为障碍 是帕金森人中最常见的睡眠障碍之一’患病,影响到 50%的患者。这种疾病导致人们行动梦想,尽管他们不知道这种行为。他们的身体运动可以转化为暴力行动,如击中睡眠伴侣。与梦游不同,那些患有Rem睡眠行为障碍的人通常会记住他们的梦想并将它们描述为生动。经常重复睡眠行为障碍 在Parkinson之前开始’s is diagnosed 并且似乎是更严重的认知衰退的危险因素。
    • 阻塞性睡眠呼吸暂停: 人们 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)在呼吸中遭受重复失误,破坏睡眠质量,通常伴随着打鼾和喘气。患有帕金森的人’S病通常展示上气道阻塞,限制性肺病等因素有助于 开发OSA的机会更高.
    • 焦躁的腿综合症: 焦躁的腿综合征 特别是移动腿的不可抗拒的冲动,特别是在休息时。这种睡眠障碍影响了30%至80%的人帕金森’氏病,经常出现 在疾病中很早。一些研究人员了解帕金森的共同发生’S疾病和焦躁的腿综合征可能与身体有关 缺乏多巴胺.
    • 夜尿: 频繁的夜间排尿,或 夜尿 ,影响这一点 绝大多数 of Parkinson’患者在某种程度上。虽然技术上没有睡眠障碍,但常急的夜间排尿损害睡眠质量,可能导致碎片,更少的恢复睡眠。

      帕金森病与睡眠之间的关系

      It’尚不清楚睡眠是否导致帕金森症状恶化或是否恶化帕金森症状导致睡眠不佳。在许多情况下它’可能是双向的案例,每个人都会加剧另一个。

      碎片睡眠和睡眠剥夺似乎将大脑更容易受到伤害 氧化应激,这已与帕金森的发展联系在一起’s disease. Parkinson’患病通常没有被诊断,直到个体产生足够的电机症状,通过该脑细胞的重要部分已经受损。如果睡眠质量不佳或睡眠障碍预示着 帕金森症状的发展 ,这些可用于早期诊断疾病。

      需要更多的研究来澄清帕金森病与睡眠之间的多方面关系。更好地了解这一联系可以为医学专家提供筛选风险的独特机会,也许可能延迟疾病的发作。

      帕金森’S睡眠问题:诊断和治疗

      帕金森’疾病是慢性和渐进性的,这意味着随着时间的推移往往会变得更糟。但是,有治疗方案可以帮助管理症状,并让患者睡得更加安静。

      使用帕金森开始睡觉的最简单方法’S病是采用健康的睡眠习惯。 睡眠卫生 tips for Parkinson’患病患者包括:

      • 坚持定期睡觉
      • 遵循一致的睡前程序,具有舒缓的活动,如听音乐或阅读镇定的书
      • 经常锻炼,最好是在当天的早期
      • 在户外或通过光治疗的情况下获得足够的曝光
      • 避免长长的小睡和睡不起
      • 营造凉爽,黑暗,舒适的睡眠环境
      • 限制睡前活动以性和睡眠
      • 睡前一小时关闭屏幕
      • 在睡前降低液体摄入量
      • 避免咖啡因,酒精和烟草
      • 吃健康的饮食并在晚上避免大餐

      轻疗法, 锻炼 , 和 深脑刺激 已成功地用于提高帕金森患者的整体睡眠质量和治疗特定条件,例如REM睡眠行为障碍,如帕金森患者’疾病。恶作的认知行为治疗(CBT-I)已被证明有效减少健康成人的失眠症,尽管需要进一步研究CBT在帕金森患者的影响’s disease.

      怀疑他们睡眠问题的患者可能是由睡眠障碍引起的,应该向他们的医生询问适当的测试,如此睡眠研究  多瘤术。这是一夜之间考试,在此期间多个传感器监控睡眠阶段,眼睛运动和其他相关数据以识别睡眠障碍。

      如果诊断睡眠障碍,治疗这种疾病可以帮助解决其潜在的后果。例如,在REM睡眠行为障碍的患者中,安全防护睡眠环境非常重要,以避免对患者或睡眠伴侣造成伤害,当他们行动他们的梦想时会发生。相比之下,具有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者可以选择使用a CPAP. 机器 睡觉时鼓励不间断呼吸。

      各种各样的药物和睡眠助剂,如褪黑激素用于治疗帕金森的睡眠相关症状’疾病。如果您患有睡眠问题,请在服用任何柜台或处方药之前咨询您的医生。您的医生可以制定专门适应的治疗计划,以适应您的情况。这可能意味着切换药物,管理剂量,改变时间表或切除干扰睡眠的药物。

      • 参考

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