/ 睡眠相关的呼吸障碍 / 睡眠呼吸暂停 / 睡眠呼吸暂停和牙齿磨削之间的联系
事实检查

医学审查

John Debanto博士

 作者

    一些睡眠问题往往会被忽视。如果当睡觉时,如果一个人无法感知主要症状,他们可能无法意识到这个问题。

    这两种情况都是如此 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)睡眠相关的胃癌。 OSA是一种疾病,其特征在于,由于上气道在某种程度上阻塞时,由于增加的呼吸努力,因此由于增加的呼吸努力而没有觉醒。一个人的床伙伴可能会在睡觉时报告呼吸声,喘气,窒息,哼唱或中断。睡眠相关的磨牙症涉及睡眠期间重复的钳口肌活动,通常以齿磨或咬合为特征。

    具有广泛的定义,估计OSA估计大致影响 15-30%的男性女性的10-30%。使用更限制性的定义, 2-9%的成年人 受到影响 25然而,任何年龄的儿童百分比往往是 被认为是不可否认的。与睡眠相关的胸膜症可能会影响 高达50%的孩子 , 大约 15%的青少年,8%的中年成年人,和 3%的老年人.

    除了独立看待他们的流行外,研究发现,令人惊讶的人数目令人惊讶的人都有OSA和睡眠相关的胃癌。事实上,睡眠相关的磨牙症的主要风险因素之一是OSA。但到目前为止,它仍然不清楚是否存在因果关系或仅相关性。

    对OSA和睡眠相关的胃癌的共同发生有几个潜在的解释。这些假设在以下部分中解释,但有必要进一步研究来澄清这些条件之间关系的性质。

    睡眠呼吸暂停和牙齿磨削之间是否有连接?

    多种研究研究发现了高于预期的人百分比具有OSA和睡眠相关的胃癌。

    审查患者记录和数据集的流行病学研究确定了许多与OSA的人也是 容易磨牙。虽然并非所有这些研究都发现了相同的共同率,但是一般的模式出现了牙齿研磨和睡眠呼吸暂停之间的相关性。

    相同的相关性 也被发现了 在研究中使用 多瘤术 ,这是一种在专业诊所中进行的深入睡眠研究。因为它涉及睡眠者的密切观察,因此多瘤创新提供比其他一些研究的更大的信心,依赖于自我报告的睡眠呼吸暂停或牙齿磨削的调查。

    对睡眠呼吸暂停和睡眠相关的胃癌之间关系的可能解释

    虽然研究研究表明了睡眠呼吸暂停和睡眠相关的胃癌之间的相关性,但他们并不明确解释该协会的潜在性质。

    睡眠科学家已经制定了几个关于这些条件如何连接的假设。这些假设包括OSA触发了睡眠相关的胃癌,睡眠染色触发OSA,它们独立发生,并且它们参与了复杂和多维关系。

    以下部分审查了这些假设,但到目前为止突出该研究非常重要 尚未能够将任何人建立为最终 或者结论牙齿磨削和睡眠呼吸暂停之间存在直接连接。

    阻塞性睡眠呼吸暂停作为睡眠相关的胃癌的危险因素

    一个假设持有睡眠呼吸暂停产生牙齿磨削的发作。这种观点背后的概念是牙齿研磨作为对呼吸暂停的反应发生,因为OSA发生。

    有些人认为,当气道从OSA收入时,涉及咀嚼的嘴的肌肉的运动, 可能有助于重新打开它 导致牙齿磨削。另一种可能性是握紧和研磨有助于润滑喉咙后部的组织,从睡眠呼吸暂停中可能变得干燥。

    在这种观点中,睡眠相关的拟合主义被视为身体的一部分,以保护自己免受OSA的影响。即使它可能不适用于所有与OSA的人,这一假设也可能 描述OSA患者的子集 谁经历牙齿在睡眠期间受到干扰的呼吸事件之后的牙齿。

    睡眠磨牙作用作为阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素

    较不常见的观点是睡眠胃癌可能是睡眠呼吸暂停的贡献因素。可能发生这种潜在机制与来自影响心率的神经系统的信号有关,这些机制会影响心率,颌骨周围的肌肉,以及鼻腔通道。发起齿磨削的信号也可能增加拥塞和气道限制, 创造无序的呼吸.

    对此观点的挑战是,睡眠相关的磨牙症和OSA的人的睡眠研究发现,牙齿研磨剧集在OSA相关的呼吸事件中仅为约25%的时间。

      阻塞性睡眠呼吸暂停和睡眠症状独立发生

      另一个潜在的解释是,OSA和睡眠相关的胃癌是相关的,但没有从一个到另一个的因果关系。相反,两个条件彼此独立而产生,尽管它们都可以与另一个,单独的原因相关。

      有利于这一假设的论据是OSA和牙齿研磨剧集不会遵循一致的序列。如果存在强烈的因果关系,您希望看到一种类型的剧集几乎总是如此。

      但那种清晰的模式 没有被发现 在迄今为止的研究中。虽然牙齿磨削后不久发生呼吸后更常见,但它也可能发生在此之前。在睡眠期间的其他观点,一个人可能会磨牙或呼吸紊乱而没有产生的问题。

      鉴于这种不一致,一个单独的机制可能影响OSA和睡眠相关的胃癌的发展,并使它们更有可能共同发生。早期研究已经确定了多巴胺和血清素的途径异常,神经系统的化学品被称为神经递质,如一个 可能的底层机制.

      阻塞性睡眠呼吸暂停和睡眠腹膜有多方面的关系

      根据一些专家意见,睡眠呼吸暂停和牙齿磨削之间存在多方面和复杂的关系 以不同的人在不同的方式中清算.

      OSA是一种复杂的病症,涉及神经,心血管和呼吸系统。它可以与遗传和环境因素以及一个人的体重,头部和颈部区域的重量,睡眠位置等。同样,睡眠型胃癌可能有不同的贡献因素。

      鉴于这些条件的复杂性,最合理的解释是在所有情况下两者之间没有直接,因果关系。相反,不同患者的子集可能反映每个假设的元素,这可以解释到目前为止所进行的研究研究中的不一致和不确定的结果。

      睡眠呼吸暂停和睡眠胸膜症之间关系的重要性是什么?

      直到未来的研究揭示睡眠呼吸暂停和睡眠相关的磨牙症之间关系的确切性质,难以知道它们之间的相关性是否在临床上重要。

      与此同时,有OSA或睡眠相关的讨厌主义的人应该意识到它们可能会一起出现。这可以帮助他们寻找症状,并与他们的医生提出问题,他们可以确定进一步测试或治疗是否有益。

      当两个条件存在时,它们的识别可能在优化治疗方面发挥作用。例如,案例研究表明,具有正气道压力(PAP)设备的治疗, 成功治疗了这两个条件。此外,一些吹嘴,例如悬挂舌头和下颌的下颌推进装置(Mads)可能有所帮助 治疗OSA,还减少牙齿磨削.

      • 参考

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