/ 睡眠相关的呼吸障碍 / 睡眠呼吸暂停 / 睡眠呼吸暂停和心脏病
事实检查

医学审查

金伯利博士Truong

作者

写道

Rob Newsom.

    睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍,人们在睡眠期间反复停止呼吸。一条狭窄或封闭的气道限制了空气从进入肺部,往往导致一个人大声或喘气的空气。这些呼吸暂停可能会发生几次,或者在严重的情况下, 不止一次 睡眠期间两分钟。

    大约 34%的男性和17%的女性  患有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),最常见的睡眠呼吸暂停形式。研究人员估计,超过80%的中度至严重OSA病例 是未经认可的。这意味着数百万人与睡眠呼吸暂停的一些后果 - 常见的症状,如中断睡眠,麻烦集中,白天嗜睡和慢性头痛 - 但不知道他们有这种疾病。

    睡眠呼吸暂停的影响超出了白天的感觉不可用和疲惫。呼吸中的重复暂停剥夺氧气的肺并对身体产生重大压力。睡眠呼吸暂停与a相关联 严重健康并发症的范围,包括冠心病,心力衰竭,中风和不规则的心跳。

    睡眠呼吸暂停和心脏病

    心脏病是 美国死亡原因在全球范围内。几个行为增加了 心脏病风险,包括吃不健康的饮食,没有得到足够的体力活动,喝酒过多的酒精,吸烟。增加心脏病风险的健康状况包括高血压,不健康的胆固醇水平,糖尿病和肥胖症。

    未经治疗的睡眠呼吸暂停也显着提高了风险 心心律失常和心血管疾病。据估计,睡眠呼吸暂停的患者可能比没有这种情况的情况超过人类的睡眠呼吸暂停(异常心律)的可能性。睡眠呼吸暂停将心力衰竭的风险提高了140%,冠心病风险增加了30%。

    睡眠呼吸暂停,肥胖和心脏病

    研究表明,肥胖可能在睡眠呼吸暂停和心脏病的发展中发挥重要作用。重要的是要记住,单独睡眠呼吸暂停,有或没有肥胖,可以增加心脏病的风险。睡眠呼吸暂停和肥胖独立地增加了对心脏健康产生负面影响的健康状况的风险,如 高血压(高血压),不健康的胆固醇水平和糖尿病。

    肥胖是一个常见的 睡眠呼吸暂停的原因,通常与颈部凹陷的脂肪沉积物增加,狭窄或阻挡睡眠期间的上气道。研究人员发现,即使体重增加10%也增加了 六折风险oSA。而60%到90%的人 睡眠呼吸暂停也有肥胖,只有大约30%的人被诊断出患有肥胖症患有睡眠呼吸暂停。

    睡眠剥夺和心脏病

    睡眠呼吸暂停的患者患有不足或碎片的睡眠,并且经常缺少睡眠可以 对心脏健康产生负面影响。睡眠的许多重要角色之一是让身体休息和恢复。睡眠期间心率和血压下降,因为呼吸变得稳定和规则。

    由于OSA这样的条件,没有得到足够的睡眠意味着没有给予心脏和心血管系统这种重要的恢复时间。慢性睡眠剥夺与高血压,心脏病,心脏病发作和中风的风险增加有关。

      睡眠呼吸暂停对心血管系统的影响

      呼吸中的重复暂停,表征睡眠呼吸暂停可以强调和潜在地损坏心脏,而是整个心血管系统。虽然研究人员继续了解睡眠呼吸暂停影响心血管系统并促进心脏病的方式,但已经提出了几种生物途径。

      激活交感神经系统

      每次一个睡眠呼吸暂停的人都停止呼吸, 血液中的氧气水平降低。由于身体被剥夺了氧气,专用细胞—叫化学聚会器—检测这些变化并激活交感神经系统以响应,这是负责对压力或危险情况反应的神经系统的一部分。交感神经系统触发了喘气的身体,有时会唤醒一个人的睡眠。

      通过收缩血管和增加心率和血压,交感神经系统也应对低水平的氧气。随着暂停的暂停贯穿整个夜晚,血压的重复变化可能导致高血压或使现有的高血压变差。

      胸部压力变化

      当具有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的人试图呼吸时,它们反对狭窄或封闭的上部气道。这些不成功的强制吸入可能导致胸腔内压力的大量变化。随着时间的推移,这种重复性的胸腔内压力会损害心脏。胸腔内的压力变化可以导致心房颤动(不规则,通常快速的心跳),血液流向心脏的问题,甚至心力衰竭。

      氧化应激

      在每次暂停后,一次睡眠呼吸睡眠的人再次成功吸入。这种吸气将急需的氧气带回肺部,血液和身体组织中。不幸的是,氧气水平的频繁变化会导致体内的显着压力,称为氧化应激。氧化应激可以促进系统性炎症,以及增加心脏病风险的神经化学和生理反应。

      什么时候去看医生

      鉴于未经治疗的睡眠呼吸暂停的重大健康后果,重要的是要知道何时是时候 到达医生。睡眠呼吸暂停的常见症状和症状包括:

      • 频繁,响亮 打鼾 睡眠期间喘着粗气
      • 在睡眠期间减少呼吸或暂停呼吸
      • 白天嗜睡和疲劳
      • 难以保持关注和集中
      • 醒来时干燥口腔或头痛
      • 性功能障碍或性欲下降
      • 经常在晚上醒来,小便

      初级保健医生或专家(如睡眠专家或耳朵,鼻子和喉咙医生)如果您担心睡眠呼吸暂停,则都是良好的资源。睡眠呼吸暂停的诊断测试通常包括一个 全面的睡眠评估 和多面体创新诊断或排除这种严重状况。

      治疗睡眠呼吸暂停以降低心脏病的风险

      与睡眠呼吸暂停的医生交谈是任何人可以采取以保护他们的心脏健康的重要一步。如果患有睡眠呼吸暂停的人,治疗通常有效。 治疗睡眠呼吸暂停 取决于检测到的睡眠呼吸暂停的类型,并且可以包括:

      • 生活方式改变: 医生可以通过通知患者对生活方式的变化来开始,这可能会降低这种情况的严重程度。 减肥,运动,限制酒精,戒烟,甚至改变睡眠位置可能会有所帮助。
      • 正气道压力(PAP)器件: PAP器件通过气道泵送空气,防止上气道在睡眠期间坍塌。
      • 吹嘴和口腔家电: 口腔家电通过改变钳口,舌头或身体的其他部分的位置来减少呼吸紊乱的呼吸。
      • 嘴和喉咙锻炼: 根据一个人的睡眠呼吸暂停的原因,口腔和喉咙的特殊锻炼可能有助于对这些肌肉进行调节,使它们不太可能在睡眠期间干扰呼吸。
      • 外科手术: 睡眠呼吸暂停的手术可能涉及改变机身的部位,导致气道收缩或植入装置,导致气道周围的肌肉紧固。
      • 参考

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